助听器在老年性聋治疗中的作用

老年性聋是指因听觉系统/器官发生的缓懂进行性老化,从而出现听力减退的生理现象。临床上把老年(≥60岁)开始出现的、双耳对称的、渐进性的盛音神经性聋,在排除其他原因后诊断为老年性聋。

我国60岁以上听力残疾老年人占听力残疾总人口中的76.87%,占老年人残疾人口34.59%,听力残疾位居老年人残疾第一位;全国重度残疾老年人中的重度听力残疾老年人占比位居重度残疾二:老年性聋致残占老年听力残疾人总数的66.87%。

导致老年性聋出现的原因有很多种,包括遗传原因(家族遗传史)、烟酒过度、疾病原因(如高血压、动脉硬化.糖尿病等)、不良饮食习惯及环境噪音等。老年性聋的临床症状主要表现为听力下降,言语识别率任:有报道称老年性聋患者比较容易愚老年痴呆症。

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一、老年性聋的原因

1.遗传(家族遗传史)

2.过度烟酒

3.全身性疾病(如“三高”疾病、糖尿病等)

4.不良饮食习惯

5.环境噪音


老年性聋的临床症状主要表现为听力下降,言语识别率低;有报道称老年性聋患者比较容易罹患阿尔茨海默症(俗称老年痴呆症)。

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二、老年性聋的听力学特征


老年性聋的纯音听阈检查以高频(≥2kHz)陡降型听力损失最为多见(图1),随着病程延长,也会伴随出现低频(图2)、中频听力(图3)的减退。

一般而言,男性听力减退重于女性,乡镇农村患病率高于城市。


三、老年性聋的治疗和预防


临床上常用的营养神经药物以及改善血管微话环药物治疗老年性聋的效果往往不佳。

进入老年期的朋友,最重要的是做好预防听力下降工作:首先要身心保持健康,减少脂类食物,戒除烟酒,其次要尽量避免使用耳毒性药物;积极治疗全身性疾病;最后要适当地进行体育锻炼。

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四、助听器的作用

助听器是治疗各种听力损失的重要辅助手段之一,能够有效改善听力损失人士的聆听能力。

老年性聋人士佩戴合适的助听器,不仅可以明显改善听力,提高言语分辨率,改善听损老人冷漠、焦虑抑郁和孤独等不良情绪,从而帮助听损老人有效地融进“有声世界”,改善老人晚年的生活质量,如何选配合适的助听器对于改善患者的症状具有重要影响,只有合适的助听器才能够起到听力补偿的作用;否则可能会损害患者的残余听力,加重老年人的听力损失程度,严重者甚至会对听觉中枢造成损害。因为每位听力损失者的听损程度不同,因而对助听器的补偿要求也不同。助听器需要专业的验配才能发挥作用。

首先要进行听力学检查,包括纯音测听、行为测听、声导抗、言语分辨率等,结合检测报告来对听力损失类型和程度进行诊断,然后再结合听损者的具体聆听需求选配出合适的助听器。

2022112总之,对老年性聋应当实施早期干预的原则,即早期诊断、早期验配助听器,以保持老年人现有的言语交流能力。同时,要让老年助听器佩戴者了解自己的听力状况,熟悉助听器的使用和保养、简易故障处理、掌握助听器应用软件和附件的使用方法等,并对助听器的作用有合理的期望值,从而拥有健康、幸福的晚年生活。